ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΔΗΜΟΚΡΑΤΙΑ                                                                                     Αθήνα 26/10/2009

ΙΔΡΥΜΑ ΚΟΙΝΩΝΙΚΩΝ ΑΣΦΑΛΙΣΕΩΝ                                                           Αριθ. Πρωτ. Γ32 / 1641

ΕΝΙΑΙΟ ΤΑΜΕΙΟ ΑΣΦΑΛΙΣΗΣ ΜΙΣΘΩΤΩΝ

Δ Ι Ο Ι Κ Η Σ Η                                                                                                     

ΓΕΝ. Δ/ΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ

ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΓΕΙΟΝ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ

Τ Μ Η Μ Α ΑΝΟΙΚΤΗΣ ΠΕΡΙΘΑΛΨΗΣ

Ταχ.Δ/νση:Αγ.Κων/νου 8 – 10241

Τηλέφωνο : 210-5215224-225-226

ΘΕΜΑ: Υποδείγματα αιτήσεων & Δικαιολογητικά για σύναψη σύμβασης κατά πράξη και περίπτωση

Στα πλαίσια της ομοιόμορφης υποβολής αιτήσεων για σύναψη σύμβασης κατά πράξη και περίπτωση με Ιδιώτες ιατρούς, Ιδιωτικές Κλινικές, Δημόσια Νοσοκομεία, Ιδιωτικά Πολυϊατρεία και Ιδιωτικά Διαγνωστικά Κέντρα/Εργαστήρια, Φυσικοθεραπευτές και Οδοντοτεχνίτες, η Υπηρεσία μας έχει συγκεκριμένα έντυπα αιτήσεων, ώστε όλες οι υποβαλλόμενες αιτήσει να ακολουθούν ένα συγκεκριμένο πρότυπο (παραθέτουμε συνημμένα υποδείγματα κατά περίπτωση).

Στην περίπτωση διαβίβασης προς την Υπηρεσία μας αιτήσεων Ιδιωτών ιατρών, Ιδιωτικών κλινικών, Δημόσιων Νοσοκομείων, Ιδιωτικών Πολυιατρείων και Ιδιωτικών Διαγνωστικών Κέντρων/Εργαστηρίων, Φυσικοθεραπευτών και Οδοντοτεχνιτών, για σύναψη σύμβασης κατά πράξη και περίπτωση θα πρέπει αυτές να συνοδεύονται απαραίτητα από όλα τα απαιτούμενα σε κάθε περίπτωση δικαιολογητικά. Επίσης όλες οι αιτήσεις θα πρέπει να συνοδεύονται και από τεκμηριωμένη εισήγηση του Διευθυντή της Μονάδας Υγείας, με αναλυτική αναφορά στις υφιστάμενες ανάγκες.

Παρακαλούμε να μην διαβιβάζονται στην Υπηρεσία μας απλές αιτήσεις, χωρίς να συνοδεύονται με τα ως άνω αναφερόμενα, διότι δεν θα εξετάζονται.

Ο ΑΝΑΠΛΗΡΩΤΗΣ

ΓΕΝΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ

Κ. ΝΙΚΟΛΑΪΔΗΣ

Συνημμένα :

- έντυπο αίτησης ιδ. εργαστηρίων-κλινικών-διαγν. κέντρων

- έντυπο απαιτούμενων δικαιολογητικών για σύναψη σύμβασης κατά πράξη και περίπτωση ιδ. εργαστηρίων-κλινικών-διαγν. κέντρων

- έντυπο αίτησης σύμβασης κατά πράξη και περίπτωση Οδοντοτεχνιτών με τα απαιτούμενα δικαιολογητικά

- έντυπο αίτησης φυσικοθεραπευτή για σύναψη σύμβασης κατά πράξη και περίπτωση

- έντυπο απαιτούμενων δικαιολογητικών για σύναψη σύμβασης κατά πράξη και περίπτωση με Φυσικοθεραπευτές

ΑΚΡΙΒΕΣ ΑΝΤΙΓΡΑΦΟ

Η ΤΜΗΜΑΤΑΡΧΗΣ ΔΙΕΚ/ΣΗΣ

ΓΡΑΜΜΑΤΙΚΗ ΑΞΙΩΤΑΚΗ

ΚΑΤΕΒΑΣΤΕ ΤΑ ΕΝΤΥΠΑ ΣΕ WORD ΚΑΝΟΝΤΑΣ ΚΛΙΚ ΕΔΩ